接種新冠疫苗的禁忌證主要包括對疫苗成分過敏、既往接種同類疫苗出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)、急性疾病發(fā)作期或慢性疾病未控制等情況。注意事項涵蓋接種前健康狀況評估、接種后留觀30分鐘、避免劇烈運動及飲食禁忌等。
對疫苗活性成分或非活性輔料過敏者禁止接種,如既往接種mRNA疫苗后出現(xiàn)喉頭水腫、過敏性休克等嚴重反應(yīng)需永久禁忌。急性發(fā)熱性疾病患者應(yīng)暫緩接種,待體溫恢復(fù)正常后再行評估。未控制的嚴重慢性疾病如心力衰竭、癲癇持續(xù)狀態(tài)等需經(jīng)??漆t(yī)生評估風險。妊娠期女性目前缺乏足夠安全性數(shù)據(jù),建議分娩后再接種。
接種前需如實告知醫(yī)務(wù)人員過敏史、疾病史及用藥情況。使用免疫抑制劑者可能影響疫苗效果,需與主治醫(yī)生協(xié)商接種時機。血小板減少癥患者應(yīng)評估出血風險,必要時調(diào)整接種方式。近期接受過其他疫苗注射者需間隔14天以上,避免免疫干擾。
所有接種者須在接種點留觀30分鐘,監(jiān)測急性過敏反應(yīng)。局部紅腫疼痛可通過冷敷緩解,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片。出現(xiàn)胸悶、皮疹等過敏癥狀需立即就醫(yī)。接種后72小時內(nèi)避免飲酒及辛辣食物,減少胃腸道刺激。
惡性腫瘤患者化療期間暫緩接種,建議化療結(jié)束1-3個月后接種。HIV感染者CD4計數(shù)低于200/μl時需評估免疫狀態(tài)。自身免疫性疾病患者接種后需監(jiān)測原發(fā)病活動度。老年人接種后應(yīng)加強體溫監(jiān)測,注意補充水分和休息。
疫苗接種后仍需堅持佩戴口罩、保持社交距離等防護措施。完成全程接種14天后方可產(chǎn)生充分保護效力,期間避免高風險暴露。建議通過健康碼系統(tǒng)記錄接種信息,方便出行管理。若接觸確診病例,即使已完成接種也需按規(guī)范隔離觀察。
接種后24小時內(nèi)避免洗澡水溫過高,防止注射部位感染。保持接種側(cè)肢體放松,減少局部肌肉酸痛。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強免疫應(yīng)答。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或局部硬結(jié)超過3天應(yīng)及時就診,接種記錄憑證需妥善保管以備查驗。建議通過官方渠道獲取疫苗接種最新指南,不同技術(shù)路線疫苗的禁忌證可能存在差異。
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