甲狀腺功能減退癥通過(guò)規(guī)范用藥通?？梢钥刂瓢Y狀，但多數(shù)患者需要長(zhǎng)期甚至終身服藥。甲減能否治愈取決于病因，橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲減通常無(wú)法根治，而碘缺乏、藥物因素或亞急性甲狀腺炎引起的甲減可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
甲狀腺組織被破壞導(dǎo)致的甲減往往需要持續(xù)替代治療。橋本甲狀腺炎是最常見的病因，患者體內(nèi)產(chǎn)生的抗體會(huì)持續(xù)攻擊甲狀腺，導(dǎo)致甲狀腺激素合成能力逐漸喪失。這類患者即使甲狀腺功能指標(biāo)恢復(fù)正常，仍需維持左甲狀腺素鈉片的劑量，貿(mào)然停藥可能引發(fā)乏力、水腫等癥狀復(fù)發(fā)。手術(shù)或放射性治療后的甲減也屬于此類情況，殘留的甲狀腺組織無(wú)法滿足機(jī)體需求。
可逆性甲減在消除誘因后可能停止用藥。碘缺乏地區(qū)患者通過(guò)補(bǔ)碘和短期激素替代可恢復(fù)甲狀腺功能。服用鋰制劑或干擾素等藥物誘發(fā)的甲減，在停用相關(guān)藥物后甲狀腺功能可能自行改善。亞急性甲狀腺炎病程中出現(xiàn)的暫時(shí)性甲減，多數(shù)在炎癥消退后激素水平逐漸恢復(fù)正常。產(chǎn)后甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減也有部分患者能在一年內(nèi)自行緩解。
建議甲減患者每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥量。日常生活中需注意避免大量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物，規(guī)律作息有助于維持激素水平穩(wěn)定。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀或體重異常增加等劑量不足表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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