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敗血癥通過什么感染

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敗血癥主要通過細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲感染引起，常見感染途徑包括皮膚黏膜破損、呼吸道感染、泌尿生殖道感染、消化道感染以及醫(yī)療器械相關(guān)感染。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)后引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

1、皮膚黏膜破損

皮膚傷口、燒傷或手術(shù)切口可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等細(xì)菌侵入血液。這類感染常伴隨局部紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膿性分泌物。臨床常用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗菌藥物控制感染，同時(shí)需徹底清創(chuàng)處理傷口。

2、呼吸道感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體可經(jīng)肺部毛細(xì)血管進(jìn)入血流，多見于重癥肺炎患者。典型癥狀包括高熱、咳嗽伴膿痰及呼吸困難。治療需聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、阿奇霉素分散片等藥物，必要時(shí)需氧療支持。

3、泌尿生殖道感染

大腸埃希菌、變形桿菌等通過尿路逆行感染可能引發(fā)敗血癥，常見于尿路梗阻或留置導(dǎo)尿管患者。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱伴尿頻尿痛，尿常規(guī)可見大量白細(xì)胞。臨床常用注射用左氧氟沙星、碳酸氫鈉片堿化尿液，嚴(yán)重者需解除尿路梗阻。

4、消化道感染

腹腔感染如化膿性闌尾炎、膽管炎時(shí)，腸桿菌科細(xì)菌可經(jīng)門靜脈系統(tǒng)入血。患者出現(xiàn)腹痛腹脹、黃疸及感染性休克體征。治療需注射用美羅培南聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，并盡早手術(shù)清除感染灶。

5、醫(yī)療器械相關(guān)感染

中心靜脈導(dǎo)管、人工關(guān)節(jié)等植入物可能成為表皮葡萄球菌、鮑曼不動(dòng)桿菌的感染源。表現(xiàn)為植入部位紅腫或不明原因發(fā)熱。需拔除感染裝置并使用注射用萬古霉素，必要時(shí)行超聲引導(dǎo)下穿刺引流。

預(yù)防敗血癥需保持皮膚清潔完整，呼吸道感染者佩戴口罩避免飛沫傳播，泌尿系統(tǒng)感染應(yīng)及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。所有侵入性醫(yī)療操作需嚴(yán)格無菌技術(shù)，出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)等疑似癥狀須立即就醫(yī)。恢復(fù)期患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至炎癥指標(biāo)完全正常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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