腳趾頭突然腫了還疼可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、甲溝炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、蜂窩織炎等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
腳趾受到碰撞或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為腫脹疼痛。輕微外傷可通過冷敷減輕水腫,48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損需用碘伏消毒,避免感染。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,可能與高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。需檢測血尿酸水平,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物,配合低嘌呤飲食控制。
趾甲修剪不當(dāng)或嵌甲導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫壓痛,可能伴隨膿液滲出。早期可用聚維酮碘溶液浸泡,化膿性感染需醫(yī)生行甲緣切開引流,配合頭孢克洛分散片、莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
自身免疫性疾病可累及足部小關(guān)節(jié),晨僵癥狀明顯,可能伴隨對稱性多關(guān)節(jié)腫痛。需通過類風(fēng)濕因子檢測確診,遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
皮膚細(xì)菌感染擴(kuò)散至皮下組織,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛且邊界不清,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。糖尿病患者更易發(fā)生此類感染。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪,避免趾甲修剪過短。突發(fā)腫痛時應(yīng)抬高患肢減少活動,觀察是否伴隨發(fā)熱或皮膚破潰。痛風(fēng)患者需限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入,關(guān)節(jié)炎患者可進(jìn)行溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)超過3天或疼痛加劇,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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