眼結(jié)石通??赏ㄟ^(guò)人工剔除、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。眼結(jié)石可能與慢性結(jié)膜炎、干眼癥、瞼緣炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異物感、眼紅、分泌物增多等癥狀。
對(duì)于突出結(jié)膜表面的眼結(jié)石,可在表面麻醉下用無(wú)菌針頭剔除。操作需由專業(yè)醫(yī)生在裂隙燈下完成,避免自行操作導(dǎo)致角膜損傷。剔除后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免揉眼或游泳。
合并感染時(shí)需使用抗生素藥物,如妥布霉素滴眼液控制炎癥,配合普拉洛芬滴眼液減輕充血。干眼癥相關(guān)結(jié)石可長(zhǎng)期使用羧甲基纖維素鈉滴眼液改善淚膜穩(wěn)定性。瞼緣炎患者需聯(lián)合使用紅霉素眼膏清潔瞼緣,療程一般持續(xù)2-4周。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的深層眼結(jié)石,可能需行結(jié)膜結(jié)石取出術(shù)。手術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行,通過(guò)結(jié)膜小切口完整取出結(jié)石團(tuán)塊。術(shù)后需包扎患眼24小時(shí),使用加替沙星眼用凝膠預(yù)防感染。嚴(yán)重瞼板腺功能障礙者可同步行瞼板腺按摩治療。
慢性結(jié)膜炎患者需排查過(guò)敏原并避免接觸,使用奧洛他定滴眼液控制變態(tài)反應(yīng)。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡者應(yīng)更換為日拋型,減少機(jī)械刺激。維生素A缺乏者需口服維生素A軟膠囊,配合深海魚油補(bǔ)充必需脂肪酸。
每日用40℃熱毛巾敷眼5-10分鐘可促進(jìn)瞼脂排出,配合茶樹精油濕巾清潔瞼緣。頑固性干眼可采用強(qiáng)脈沖光治療改善瞼板腺功能,通常需要3-5次療程。超聲波霧化熏蒸可軟化結(jié)石,便于后續(xù)處理。
眼結(jié)石患者應(yīng)保持眼部清潔,每日用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼導(dǎo)致視疲勞,每用眼分鐘休息20秒。飲食注意補(bǔ)充維生素B2和歐米伽3脂肪酸,適量食用藍(lán)莓、胡蘿卜等護(hù)眼食物。隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格遵循使用周期,出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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