霧化治療常用藥物主要有吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液等。需根據(jù)具體疾病類型和癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物組合。
吸入用布地奈德混懸液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引起的呼吸道炎癥。該藥能減輕氣道黏膜水腫,降低氣道高反應(yīng)性。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),用藥后需漱口。對(duì)真菌或其他微生物所致感染需配合抗菌藥物使用。
硫酸特布他林霧化液為β2受體激動(dòng)劑,主要用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎等疾病的急性發(fā)作期。通過(guò)松弛支氣管平滑肌緩解喘息癥狀??赡艹霈F(xiàn)心悸、震顫等副作用,甲狀腺功能亢進(jìn)患者慎用。不宜與非選擇性β受體阻滯劑合用。
吸入用異丙托溴銨溶液是抗膽堿能藥物,適用于慢性阻塞性肺疾病患者的支氣管痙攣。通過(guò)阻斷乙酰膽堿受體擴(kuò)張氣道。青光眼、前列腺增生患者需謹(jǐn)慎使用。與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)用可增強(qiáng)支氣管擴(kuò)張效果。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液為黏液溶解劑,用于慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病的痰液黏稠。能裂解痰液中黏蛋白二硫鍵,降低痰液黏度。支氣管哮喘患者慎用,可能誘發(fā)支氣管痙攣。不宜與活性炭等吸附劑同時(shí)使用。
吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液含異丙托溴銨和硫酸沙丁胺醇,兼具抗膽堿能和β2激動(dòng)作用。適用于中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期。可能引起口干、頭痛等反應(yīng),嚴(yán)重心血管疾病患者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后使用。
霧化治療期間應(yīng)保持坐位或半臥位,使用面罩或咬嘴時(shí)確保藥物充分吸入。每次霧化后需清潔面部并漱口,避免藥物殘留。定期清洗霧化器防止細(xì)菌滋生。治療過(guò)程中如出現(xiàn)胸悶加重、皮疹等異常反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。日常需避免接觸過(guò)敏原,注意保暖預(yù)防呼吸道感染,戒煙并保持室內(nèi)空氣流通。
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