6毫米肺結(jié)節(jié)手術(shù)后一般不會(huì)復(fù)發(fā),但存在極少數(shù)復(fù)發(fā)的可能性。肺結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)概率與結(jié)節(jié)性質(zhì)、手術(shù)切除范圍、術(shù)后病理結(jié)果等因素相關(guān)。
肺結(jié)節(jié)手術(shù)后是否復(fù)發(fā)主要取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)。良性結(jié)節(jié)如炎性假瘤、結(jié)核球等完整切除后基本不會(huì)復(fù)發(fā)。惡性結(jié)節(jié)如早期肺癌,若手術(shù)徹底切除且切緣陰性,復(fù)發(fā)概率較低。術(shù)后病理顯示微浸潤(rùn)性腺癌或原位腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低于浸潤(rùn)性癌。手術(shù)方式也影響復(fù)發(fā)概率,亞肺葉切除比肺葉切除的局部復(fù)發(fā)率略高,但6毫米結(jié)節(jié)通常可采用局部楔形切除,創(chuàng)傷更小且足夠根治。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),多見于多原發(fā)肺癌或術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶。多原發(fā)肺癌患者可能存在肺內(nèi)多個(gè)獨(dú)立病灶,術(shù)后其他部位可能出現(xiàn)新結(jié)節(jié)。部分微小結(jié)節(jié)術(shù)前影像學(xué)難以完全檢出,術(shù)后隨訪中可能顯現(xiàn)。遺傳因素如EGFR基因突變攜帶者,肺內(nèi)新生結(jié)節(jié)概率略高。術(shù)后持續(xù)吸煙或接觸致癌物也會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
建議術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,通常術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月檢查一次。避免吸煙及二手煙暴露,減少?gòu)N房油煙吸入。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、胸痛等癥狀及時(shí)就診。術(shù)后可適當(dāng)食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,但無須特殊進(jìn)補(bǔ)。
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