過敏性鼻炎癢可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、避免接觸過敏原、免疫治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原刺激鼻黏膜引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀。
使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除過敏原和炎性分泌物,減輕鼻黏膜水腫和瘙癢??蛇x擇醫(yī)用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器,每日1-2次。沖洗時(shí)保持頭部傾斜,避免嗆咳。該方法適合輕度癥狀或作為輔助治療,對孕婦及兒童安全性較高。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,快速緩解鼻癢和噴嚏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)口干、嗜睡等副作用。第二代抗組胺藥中樞抑制作用較輕,適合日間服用。合并哮喘患者需謹(jǐn)慎選擇劑型。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等能有效抑制鼻黏膜炎癥反應(yīng),改善鼻癢和鼻塞。需連續(xù)使用數(shù)日顯效,建議晨起給藥。長期使用可能引起鼻腔干燥,用藥后漱口可降低口腔副作用。嚴(yán)重鼻息肉患者需配合口服激素短期治療。
明確過敏原后應(yīng)減少接觸,如花粉季節(jié)關(guān)閉門窗、使用防螨寢具、遠(yuǎn)離寵物等。環(huán)境控制可降低癥狀發(fā)作頻率和程度。建議進(jìn)行過敏原檢測,對塵螨過敏者可每周用熱水清洗床品,保持室內(nèi)濕度在50%以下。職業(yè)性過敏需做好防護(hù)措施。
舌下含服或皮下注射過敏原提取物進(jìn)行脫敏治療,適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎。療程通常持續(xù)3-5年,可改變免疫應(yīng)答機(jī)制。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫,嚴(yán)重哮喘發(fā)作期禁用。兒童患者建議5歲以上開始治療,需定期評估療效。
過敏性鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)清潔,定期更換空調(diào)濾網(wǎng),外出佩戴口罩。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。冷空氣可能加重癥狀,冬季注意保暖。若出現(xiàn)呼吸困難或藥物控制不佳,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并鼻竇炎或哮喘時(shí)需聯(lián)合治療原發(fā)病。
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