上眼皮里長了個(gè)疙瘩可能是瞼腺炎或瞼板腺囊腫,通常由細(xì)菌感染或腺體堵塞引起。主要有瞼腺炎、瞼板腺囊腫、結(jié)膜囊腫、皮脂腺囊腫、汗管瘤等原因。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為眼皮紅腫熱痛,可觸及硬結(jié)。早期可熱敷促進(jìn)炎癥消退,若形成膿點(diǎn)需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素治療。避免擠壓以防感染擴(kuò)散。
瞼板腺囊腫又稱霰粒腫,因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致脂質(zhì)積聚形成無痛性包塊。小囊腫可通過熱敷和按摩緩解,較大囊腫需行霰粒腫刮除術(shù)。反復(fù)發(fā)作可能與瞼緣炎有關(guān),需配合使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。
結(jié)膜囊腫多為透明囊泡狀隆起,常因外傷或慢性刺激導(dǎo)致結(jié)膜上皮增生。無癥狀小囊腫可觀察,影響視物或反復(fù)摩擦?xí)r可手術(shù)切除。術(shù)后需使用玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù)。
皮脂腺囊腫是表皮樣囊腫的一種,因毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成,內(nèi)容物為豆渣樣角質(zhì)。若繼發(fā)感染會(huì)出現(xiàn)紅腫,需口服頭孢克洛膠囊抗感染,感染控制后手術(shù)完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。
汗管瘤是汗腺導(dǎo)管良性增生,表現(xiàn)為膚色或淡黃色小丘疹,好發(fā)于眼瞼。一般無須治療,若影響外觀可采用二氧化碳激光汽化。日常需避免過度揉眼刺激病變部位。
日常應(yīng)注意眼部清潔,避免用臟手揉眼?;瘖y時(shí)避開眼瞼邊緣,及時(shí)卸除眼妝。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。若疙瘩持續(xù)增大、影響視力或伴隨疼痛發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到眼科就診排查性質(zhì)。瞼板腺功能障礙者可每日用40℃左右熱毛巾敷眼5分鐘,配合瞼緣清潔護(hù)理。
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