冠心病、房顫、心衰可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。冠心病可能與動脈粥樣硬化、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀；房顫可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺功能亢進等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、乏力等癥狀；心衰可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
戒煙限酒有助于降低心血管疾病風(fēng)險，每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi)可減輕心臟負(fù)荷。適度有氧運動如快走、游泳可增強心肺功能，但心衰患者需避免劇烈運動。保持情緒穩(wěn)定對心律失?；颊哂葹橹匾?，焦慮可能誘發(fā)房顫發(fā)作。
2、藥物治療
冠心病患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌缺血。房顫患者可能需要鹽酸胺碘酮片控制心室率，華法林鈉片預(yù)防血栓形成。心衰患者常用呋塞米片減輕水腫，酒石酸美托洛爾緩釋片改善心室重構(gòu)。
3、介入治療
冠狀動脈造影術(shù)可明確冠心病血管病變程度，必要時行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療植入支架。房顫患者可考慮射頻消融術(shù)根治異常電信號，左心耳封堵術(shù)降低卒中風(fēng)險。嚴(yán)重心衰患者可能需植入心臟再同步化治療起搏器改善心功能。
4、手術(shù)治療
多支血管病變的冠心病患者適合冠狀動脈旁路移植術(shù)，取自體血管建立血流旁路。瓣膜病導(dǎo)致的房顫需行二尖瓣置換術(shù)，終末期心衰患者可能需心臟移植。手術(shù)前后需嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能，預(yù)防術(shù)后感染等并發(fā)癥。
5、中醫(yī)調(diào)理
丹參滴丸可輔助改善冠心病微循環(huán)，穩(wěn)心顆粒對房顫心悸癥狀有一定緩解作用。黃芪生脈飲適用于氣陰兩虛型心衰患者，但需與西藥間隔2小時服用。中醫(yī)治療須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，不可替代規(guī)范西醫(yī)治療。
患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓、心率并記錄異常波動，控制體重指數(shù)在18.5-24之間。飲食遵循地中海飲食模式，增加深海魚類和堅果攝入。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等急癥癥狀時須立即就醫(yī)。建立規(guī)范的用藥清單避免漏服，不同藥物需按醫(yī)囑間隔服用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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