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腰椎L2壓縮性骨折

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腰椎L2壓縮性骨折通常由外傷或骨質疏松引起,主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限等癥狀。治療方式主要有臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療及手術治療。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-4周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。翻身時保持脊柱軸線穩(wěn)定,可借助護理人員協(xié)助。臥床期間應進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。

2、支具固定

疼痛緩解后需佩戴腰部支具3-6個月,推薦使用硬質腰圍或胸腰骶矯形器。每日佩戴時間不超過8小時,睡眠時取下。支具需貼合腰椎生理曲度,避免局部皮膚受壓。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨愈合,塞來昔布膠囊緩解疼痛,阿侖膦酸鈉片改善骨質疏松。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,合并神經(jīng)癥狀可配合甲鈷胺片。

4、物理治療

骨折穩(wěn)定6周后可開始超短波治療,每日1次連續(xù)10-15次?;謴推诓捎贸暡ㄖ委熍浜系皖l脈沖電刺激,能促進局部血液循環(huán)。水中運動療法對減輕腰椎負荷效果顯著。

5、手術治療

椎體壓縮超過50%或合并神經(jīng)損傷時需行經(jīng)皮椎體成形術,嚴重者采用椎弓根螺釘內固定術。術后24小時即可在支具保護下床活動,但3個月內禁止彎腰負重。

康復期應保證每日攝入1000-1200mg鈣質和800IU維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。6個月內避免提重物及劇烈運動,可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期復查X線觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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