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膝關(guān)節(jié)腫痛如何治療

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膝關(guān)節(jié)腫痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)腫痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、休息制動

急性期需減少關(guān)節(jié)活動,避免負重行走,必要時使用拐杖輔助。慢性期可進行低強度運動如游泳,幫助維持關(guān)節(jié)活動度。長時間制動可能導(dǎo)致肌肉萎縮,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)運動。

2、冷敷熱敷

急性腫脹48小時內(nèi)用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時重復(fù)。慢性疼痛可用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過40℃,每日2次。皮膚感覺異常者慎用溫度刺激療法。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛腫脹,塞來昔布膠囊選擇性抑制炎癥介質(zhì)。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復(fù),雙醋瑞因膠囊調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)代謝。嚴重疼痛可用曲馬多片,但需警惕成癮性。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑功能,糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液快速消炎。需嚴格無菌操作,每年注射不超過4次。注射后24小時內(nèi)避免劇烈活動。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)清除游離體,半月板修復(fù)術(shù)恢復(fù)緩沖功能。終末期患者需人工關(guān)節(jié)置換術(shù),使用鈷鉻鉬合金假體。術(shù)后需進行6周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

膝關(guān)節(jié)腫痛患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,BMI建議維持在24以下。每日補充牛奶500毫升或鈣劑600毫克,預(yù)防骨質(zhì)疏松。選擇平底防滑鞋,避免爬山爬樓梯等動作。飲食多攝入深海魚、西藍花等抗炎食物,限制高嘌呤飲食??祻?fù)期可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練,每組10次每日3組,訓(xùn)練時保持呼吸平穩(wěn)無疼痛。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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