幼兒急疹通常只出現(xiàn)一次,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)第二次感染。
幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,在嬰幼兒期初次感染后,機(jī)體會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,從而獲得持久的免疫力,這通常意味著孩子不會(huì)再次患上由同一種病毒引起的典型幼兒急疹。絕大多數(shù)孩子在一生中只會(huì)經(jīng)歷一次典型的幼兒急疹過程,表現(xiàn)為突發(fā)高熱3到5天,熱退后全身出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹,皮疹不痛不癢,在1到2天內(nèi)自行消退且不留痕跡。這種一次感染后長(zhǎng)期免疫的特性,使得幼兒急疹在臨床上被認(rèn)為是“一次性疾病”。
盡管獲得性免疫力持久,但在極少數(shù)情況下,孩子可能因?yàn)楦腥玖瞬煌瑏喰突蜓逍偷牟《径霈F(xiàn)第二次類似幼兒急疹的臨床表現(xiàn)。例如,初次感染由人類皰疹病毒6型引起,后續(xù)又感染了人類皰疹病毒7型,就可能再次出現(xiàn)發(fā)熱出疹的癥狀。免疫功能尚未完全健全或存在免疫缺陷的兒童,其免疫反應(yīng)可能不充分,理論上也存在再次感染同一種病毒的風(fēng)險(xiǎn),但這種情況非常罕見。臨床上將第二次出現(xiàn)的發(fā)熱出疹,需要與風(fēng)疹、麻疹、腸道病毒感染、藥物疹等其他常見出疹性疾病進(jìn)行仔細(xì)鑒別。
家長(zhǎng)需觀察孩子的體溫、精神狀況及皮疹形態(tài)。如果孩子出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、煩躁不安、拒絕飲水或出現(xiàn)驚厥等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理應(yīng)注意在孩子發(fā)熱期間保證充足休息,提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,并適當(dāng)補(bǔ)充水分以預(yù)防脫水。皮疹期間無須特殊用藥,保持皮膚清潔干燥,避免搔抓即可。即使孩子曾患過幼兒急疹,當(dāng)再次出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱和皮疹時(shí),仍建議由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷,以排除其他疾病的可能性。
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