寶寶發(fā)燒打冷戰(zhàn)可能是身體對(duì)體溫升高的反應(yīng),一般不屬于危險(xiǎn)情況。但若伴隨持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、皮膚發(fā)紫等癥狀,需警惕嚴(yán)重感染或神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。
發(fā)燒時(shí)打冷戰(zhàn)多為體溫調(diào)節(jié)中樞啟動(dòng)寒戰(zhàn)反應(yīng)的表現(xiàn),常見(jiàn)于體溫快速上升期。此時(shí)肌肉通過(guò)不自主收縮產(chǎn)熱,幫助體溫達(dá)到新的調(diào)定點(diǎn)。多數(shù)情況下,適當(dāng)增加衣物保暖、補(bǔ)充水分后,寒戰(zhàn)可隨體溫穩(wěn)定逐漸緩解。需注意觀察孩子精神狀態(tài),若仍能正常進(jìn)食玩耍,通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。
當(dāng)寒戰(zhàn)持續(xù)超過(guò)30分鐘或反復(fù)發(fā)作,可能提示膿毒癥、腦膜炎等嚴(yán)重感染。這類(lèi)疾病往往伴隨前囟膨隆、嘔吐咖啡樣物、瘀斑皮疹等特征性表現(xiàn)。小于3月齡嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高,因其免疫系統(tǒng)未完善,病情進(jìn)展可能更快。尿路感染、中耳炎等隱匿性感染也可能引發(fā)持續(xù)寒戰(zhàn)。
建議家長(zhǎng)記錄寒戰(zhàn)發(fā)作時(shí)間和體溫變化,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致高熱驚厥。可選用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥物,但須遵醫(yī)囑使用劑量。若寒戰(zhàn)后出現(xiàn)四肢冰涼、毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)等循環(huán)障礙表現(xiàn),或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測(cè),必要時(shí)完善腰椎穿刺檢查。
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