消化性潰瘍主要病因有幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素及精神心理因素等。
幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見的病因,該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜下層?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護作用?;颊呖赡馨殡S惡心、黑便等癥狀。治療需停用相關(guān)藥物并使用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
胃酸分泌過多或黏膜防御功能下降均可引發(fā)潰瘍,常見于胃泌素瘤或應(yīng)激狀態(tài)。患者常有饑餓痛、夜間痛等表現(xiàn)。可選用法莫替丁片或鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
有家族史者患病概率較高,可能與基因決定的胃酸分泌量或黏膜修復(fù)能力有關(guān)。這類患者需定期進行胃鏡檢查,日常可服用康復(fù)新液促進黏膜修復(fù)。
長期焦慮、緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,延緩潰瘍愈合。患者多伴有失眠、食欲不振。除藥物治療外,建議配合心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練。
消化性潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精,戒煙并控制咖啡攝入。建議選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進行散步等溫和運動有助于胃腸蠕動,但需避免劇烈運動。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀須立即就醫(yī)。日??煞靡嫔苿┱{(diào)節(jié)腸道菌群,但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。
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