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白帶查出白細(xì)胞酯酶陽性什么意思

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白帶查出白細(xì)胞酯酶陽性通常提示存在陰道炎癥,可能與細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染有關(guān)。白細(xì)胞酯酶是中性粒細(xì)胞釋放的酶類物質(zhì),其陽性反應(yīng)表明陰道內(nèi)有炎癥細(xì)胞聚集。

1、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失衡導(dǎo)致的感染,可能與頻繁沖洗陰道、性生活活躍等因素有關(guān)。患者常出現(xiàn)灰白色稀薄分泌物并伴有魚腥味。治療可選用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓或替硝唑片,同時(shí)需避免過度清潔會(huì)陰。

2、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起,主要通過性接觸傳播。典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物伴外陰瘙癢,部分患者有排尿灼熱感。常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑栓及奧硝唑分散片,性伴侶需同步治療以防反復(fù)感染。

3、需氧菌性陰道炎

需氧菌性陰道炎多見于雌激素水平下降的群體,與需氧菌過度增殖相關(guān)。分泌物呈黃色膿性且質(zhì)地黏稠,陰道黏膜可能出現(xiàn)充血。治療可選用克林霉素膠囊、頭孢克肟顆粒或左氧氟沙星片,嚴(yán)重時(shí)需配合局部雌激素制劑。

4、混合性陰道感染

當(dāng)存在兩種以上病原體混合感染時(shí),白細(xì)胞酯酶陽性程度往往更顯著?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)豆腐渣樣分泌物念珠菌感染特征與異味細(xì)菌感染特征。需聯(lián)合使用克霉唑陰道片與甲硝唑栓,或口服氟康唑膠囊配合局部抗菌治療。

5、生理性波動(dòng)

月經(jīng)前后或妊娠期可能出現(xiàn)短暫的白細(xì)胞酯酶弱陽性,這與激素變化導(dǎo)致的陰道環(huán)境改變有關(guān)。若無瘙癢、異味等癥狀,通常無須特殊處理,建議保持會(huì)陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。

日常應(yīng)注意避免穿緊身化纖內(nèi)褲,性生活前后及時(shí)清潔,不要濫用陰道沖洗劑。出現(xiàn)分泌物異常持續(xù)3天以上、伴隨外陰紅腫或下腹墜痛時(shí),需盡快復(fù)查白帶常規(guī)并做病原體培養(yǎng)。治療期間禁止性生活,完成療程后需復(fù)查確認(rèn)炎癥是否消退。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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