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什么是功能性便秘

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功能性便秘是指排除器質(zhì)性病變后，以排便困難、排便次數(shù)減少或排便不盡感為主要表現(xiàn)的慢性腸道功能障礙。

功能性便秘的診斷需滿足羅馬IV標(biāo)準(zhǔn)，即癥狀持續(xù)6個(gè)月以上且近3個(gè)月內(nèi)存在以下至少兩項(xiàng)：每周自發(fā)排便少于3次、排便時(shí)需過度用力、排便呈硬塊或干球狀、有肛門直腸梗阻感、需手法輔助排便。其發(fā)生與腸蠕動(dòng)減慢、直腸敏感性降低、盆底肌協(xié)調(diào)障礙等因素相關(guān)。部分患者可能伴隨腹脹、腹痛等不適，但通常無體重下降或便血等報(bào)警癥狀。

生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)治療，包括增加膳食纖維攝入至每日25-30克、保證每日飲水1.5-2升、建立定時(shí)排便習(xí)慣。容積性瀉藥如聚卡波非鈣片、滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液、刺激性瀉藥如比沙可啶腸溶片可作為短期輔助用藥。生物反饋治療適用于盆底肌協(xié)調(diào)障礙患者。

建議患者每日固定時(shí)間嘗試排便，優(yōu)選晨起或餐后2小時(shí)內(nèi)利用胃結(jié)腸反射；飲食中可增加西梅、火龍果等天然促排便食物；避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥；若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、貧血等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。適度運(yùn)動(dòng)如快走、腹式呼吸訓(xùn)練也有助于改善腸道蠕動(dòng)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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