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心力衰竭怎么治療

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心力衰竭可通過調(diào)整生活方式、使用利尿劑、血管擴張劑、β受體阻滯劑、正性肌力藥物等方式治療。心力衰竭通常由心肌損傷、心臟負荷過重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、冠狀動脈疾病等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

心力衰竭患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克以內(nèi)，避免加重水鈉潴留。保持適度活動，如散步、太極等低強度運動，避免劇烈運動加重心臟負擔。戒煙限酒，控制體重，監(jiān)測每日尿量及體重變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

2、使用利尿劑

呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等利尿劑可減輕水腫癥狀。這類藥物通過促進鈉水排出降低心臟前負荷，但可能引起電解質(zhì)紊亂，需定期監(jiān)測血鉀水平。患者服藥期間可能出現(xiàn)乏力、口渴等反應(yīng)，須遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、血管擴張劑

硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片等血管擴張劑能降低心臟前后負荷。適用于伴有高血壓或心絞痛的患者，可能引發(fā)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。用藥期間需避免突然體位改變，防止直立性低血壓發(fā)生。

4、β受體阻滯劑

美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等藥物可減慢心率、降低心肌耗氧。需從小劑量開始逐漸加量，急性失代償期禁用。用藥初期可能出現(xiàn)乏力、頭暈，通常2-3個月后心功能逐漸改善，需堅持長期規(guī)律服用。

5、正性肌力藥物

地高辛片、米力農(nóng)注射液等能增強心肌收縮力，適用于收縮功能嚴重降低的患者。地高辛治療窗窄，需嚴格監(jiān)測血藥濃度以防中毒。米力農(nóng)多用于急性心衰短期靜脈給藥，可能引起心律失常等不良反應(yīng)。

心力衰竭患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓、心率、體重變化，記錄24小時尿量。飲食以低鹽、低脂、易消化為主，少食多餐避免飽腹。保持情緒穩(wěn)定，避免感染等誘發(fā)因素。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫明顯或夜間陣發(fā)性呼吸困難時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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