透析病人一般可以適量吃面包,但需選擇低鉀低磷的無鹽全麥面包或白面包。透析患者因腎功能受損需嚴(yán)格控制鉀、磷、鈉的攝入量,普通面包可能含有較高添加劑或鹽分,需謹(jǐn)慎選擇。
透析患者飲食需以低鉀低磷為原則,面包作為主食來源之一,建議選擇成分簡單的無鹽全麥面包或白面包。全麥面包富含膳食纖維有助于改善便秘,但需注意部分全麥面包可能添加堅(jiān)果或果干導(dǎo)致鉀含量升高。白面包經(jīng)過精加工后鉀磷含量相對較低,更適合血鉀偏高的透析患者。市售普通面包常含磷酸鹽類膨松劑和食鹽,長期食用可能加重高磷血癥和高血壓風(fēng)險(xiǎn)。透析患者每日磷攝入量應(yīng)控制在800-1000毫克,兩片面包約含磷60-100毫克,需計(jì)入每日總磷攝入。
特殊情況下需限制面包攝入。合并嚴(yán)重高鉀血癥患者應(yīng)避免食用含堅(jiān)果、巧克力或香蕉的面包制品。糖尿病透析患者需選擇無糖面包并控制總量,防止血糖波動。存在液體潴留者需注意面包含水量,每100克面包約含30-40毫升水分。部分透析患者可能出現(xiàn)面包不耐受癥狀,如腹脹或反酸,可改用低蛋白米糕替代。
透析患者食用面包時(shí)建議搭配優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋清或雞胸肉,避免與高磷食物如奶酪同食。購買時(shí)需仔細(xì)查看營養(yǎng)成分表,選擇每100克含鉀低于150毫克、磷低于200毫克的產(chǎn)品。自制面包可更好控制成分,用酵母替代泡打粉能減少磷攝入。定期監(jiān)測血鉀血磷水平,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整面包攝入量和種類。若出現(xiàn)血鉀超過5.5mmol/L或血磷超過1.8mmol/L,應(yīng)及時(shí)咨詢營養(yǎng)師調(diào)整飲食方案。
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