子宮內(nèi)膜厚刮宮對(duì)身體傷害通常較小,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。子宮內(nèi)膜增厚刮宮術(shù)主要用于診斷或治療異常子宮出血,手術(shù)創(chuàng)傷可控,多數(shù)患者恢復(fù)較快。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)感染、子宮穿孔或宮腔粘連等并發(fā)癥。
刮宮術(shù)屬于微創(chuàng)操作,醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲引導(dǎo)精準(zhǔn)操作,減少對(duì)子宮內(nèi)膜基底層損傷。術(shù)中采用局部或靜脈麻醉,疼痛感較輕。術(shù)后陰道出血一般持續(xù)3-7天,需使用抗生素預(yù)防感染,建議口服頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜修復(fù)情況,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
對(duì)于存在凝血功能障礙、嚴(yán)重貧血或急性盆腔炎患者,刮宮風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。反復(fù)多次刮宮可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層損傷,引發(fā)宮腔粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),此時(shí)需使用雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),必要時(shí)行宮腔鏡粘連分離術(shù)。極少數(shù)情況下器械穿透子宮肌層可能損傷鄰近腸管或膀胱。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶和含鐵豐富的動(dòng)物肝臟,幫助內(nèi)膜修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和提重物,保證充足睡眠。如出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38度、劇烈腹痛或出血量多于月經(jīng)量時(shí)需立即就醫(yī)。有生育需求者建議術(shù)后3-6個(gè)月再考慮妊娠,給予內(nèi)膜充分恢復(fù)時(shí)間。
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