支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、空氣污染、吸煙、過敏等因素引起。支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
病毒感染是支氣管炎最常見的病因,主要包括流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。這些病毒通過飛沫傳播,感染后可導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫,引發(fā)急性支氣管炎?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為干咳或少量白色黏液痰,部分伴有咽痛、鼻塞等上呼吸道癥狀。治療以對(duì)癥為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氨溴索口服液、右美沙芬緩釋混懸液等止咳化痰藥物。
細(xì)菌感染多繼發(fā)于病毒感染,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌性支氣管炎患者痰液常呈黃色或綠色膿性,可能伴有發(fā)熱。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等。用藥期間應(yīng)避免飲酒,并注意觀察是否有皮疹等過敏反應(yīng)。
長(zhǎng)期暴露于霧霾、工業(yè)廢氣、粉塵等污染環(huán)境中,有害物質(zhì)會(huì)刺激支氣管黏膜,導(dǎo)致慢性支氣管炎?;颊咧饕憩F(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰,晨起癥狀加重。預(yù)防措施包括佩戴口罩、使用空氣凈化器、避免在污染嚴(yán)重時(shí)外出。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物緩解癥狀。
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷支氣管纖毛上皮細(xì)胞,降低呼吸道防御能力,是慢性支氣管炎的主要誘因。吸煙者常見晨起咳嗽、咳痰,隨著病程進(jìn)展可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。戒煙是最有效的防治措施,同時(shí)可配合肺功能鍛煉。已出現(xiàn)肺功能損害者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用噻托溴銨粉吸入劑、福莫特羅粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑。
過敏性體質(zhì)人群接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原后,可能誘發(fā)過敏性支氣管炎。典型癥狀為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間或接觸過敏原后加重,部分患者伴有打噴嚏、流涕等過敏癥狀。治療需避免接觸過敏原,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。
預(yù)防支氣管炎應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣體和過敏原。冬季注意保暖,防止受涼感冒。適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天應(yīng)減少戶外活動(dòng)。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,慢性支氣管炎患者可進(jìn)行呼吸操鍛煉。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。日常飲食宜清淡,多飲水有助于稀釋痰液,可適量食用梨、百合等潤(rùn)肺食物。
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