小兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、維持適宜環(huán)境、觀察病情變化、遵醫(yī)囑用藥等方式護理。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起。
家長需幫助患兒保持呼吸道通暢,可通過拍背排痰促進分泌物排出。使用加濕器維持空氣濕度有助于稀釋痰液,避免干燥刺激引發(fā)劇烈咳嗽。對于嬰幼兒可采用頭低腳高體位輔助引流,但需注意操作時動作輕柔。若出現(xiàn)口唇青紫或呼吸急促,應(yīng)立即就醫(yī)。
建議家長提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥等,少量多餐避免加重胃腸負擔(dān)。適當增加水分攝入有助于降低痰液黏稠度,可飲用溫開水或稀釋果汁。避免食用辛辣刺激、過甜過咸食物,母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)按需哺乳。
患兒居室溫度建議維持在24-26攝氏度,每日通風(fēng)換氣但避免直接吹風(fēng)。家長需保持環(huán)境安靜減少刺激,避免煙霧、粉塵等有害物質(zhì)。衣物選擇純棉材質(zhì)并隨體溫變化及時增減,發(fā)熱期不宜過度包裹。
家長需定時監(jiān)測體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài),記錄咳嗽特征與痰液性狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率超過40次/分、嗜睡或煩躁不安等癥狀,提示病情加重。觀察有無胸骨凹陷、鼻翼煽動等呼吸困難表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常需立即復(fù)診。
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,支原體感染常用阿奇霉素顆粒。止咳化痰可用氨溴索口服溶液,發(fā)熱超過38.5攝氏度可服用布洛芬混懸滴劑。嚴禁自行調(diào)整劑量或停藥,用藥期間注意觀察藥物不良反應(yīng)。
護理期間應(yīng)保證患兒充分休息,避免劇烈活動加重缺氧?;謴?fù)期可逐步增加活動量,但需避免人群密集場所以防交叉感染。定期復(fù)查胸片評估肺部炎癥吸收情況,免疫功能低下患兒可咨詢醫(yī)生接種肺炎疫苗。注意培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣,教導(dǎo)正確洗手方法預(yù)防呼吸道感染復(fù)發(fā)。
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