女性吸煙可能會(huì)增加不孕的概率。吸煙對(duì)女性生殖系統(tǒng)的損害主要與煙草中的有害物質(zhì)干擾內(nèi)分泌功能、損傷卵巢儲(chǔ)備功能有關(guān)。
煙草中的尼古丁、焦油等成分會(huì)直接影響雌激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂甚至閉經(jīng)。長(zhǎng)期吸煙可能加速卵泡損耗,使卵巢儲(chǔ)備功能提前衰退。吸煙女性出現(xiàn)輸卵管纖毛功能障礙的概率較高,可能影響受精卵運(yùn)輸。吸煙還會(huì)改變宮頸黏液性質(zhì),阻礙精子穿透。臨床數(shù)據(jù)顯示吸煙女性需要更長(zhǎng)時(shí)間才能受孕,體外受精成功率也低于非吸煙者。
存在基礎(chǔ)生殖系統(tǒng)疾病時(shí)吸煙的危害更顯著。多囊卵巢綜合征患者吸煙會(huì)加重胰島素抵抗,子宮內(nèi)膜異位癥患者吸煙可能加劇盆腔炎癥。吸煙的劑量效應(yīng)關(guān)系明確,每日吸煙量超過10支時(shí),生育力下降更為明顯。被動(dòng)吸煙同樣會(huì)產(chǎn)生類似危害,配偶吸煙也可能影響女性受孕。
備孕女性應(yīng)提前3-6個(gè)月戒煙,避免接觸二手煙環(huán)境。定期進(jìn)行婦科檢查評(píng)估卵巢功能,必要時(shí)可檢測(cè)抗穆勒氏管激素水平。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸與維生素E。如存在月經(jīng)異常或久備不孕,建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
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