小孩臉上起紅疙瘩很癢可能是濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、蟲(chóng)咬皮炎或痱子等引起的,可通過(guò)保持皮膚清潔、冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥及就醫(yī)治療等方式緩解。日常需避免抓撓、遠(yuǎn)離過(guò)敏原并注意保濕。
用溫水輕柔清洗患處,避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。清潔后輕輕拍干水分,減少摩擦。每日清潔1-2次,過(guò)度清洗可能破壞皮膚屏障。
將干凈毛巾浸入4-10℃冷水中擰干,敷于紅疙瘩處5-10分鐘。冷敷可收縮血管緩解瘙癢,每日可重復(fù)3-4次。注意避免凍傷,冰袋需用紗布包裹。
遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。非激素類(lèi)可選氧化鋅軟膏。每日薄涂1-2次,連用不超過(guò)2周。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較小,適合兒童。需按體重調(diào)整劑量,通常每日1次。
若紅疙瘩持續(xù)3天未消、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,需及時(shí)就診皮膚科。可能需行過(guò)敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查,嚴(yán)重者需短期使用潑尼松片等系統(tǒng)用藥。
家長(zhǎng)需給孩子穿著純棉寬松衣物,室溫保持在22-26℃。飲食上暫避海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,多飲水促進(jìn)代謝。外出時(shí)做好物理防曬,避免汗液刺激。夜間可給孩子戴棉質(zhì)手套防止抓撓,床上用品每周用60℃熱水清洗。若紅疙瘩反復(fù)發(fā)作,建議記錄飲食與環(huán)境接觸史以便排查誘因。
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