急性鼻竇炎部分患者可以自愈,但多數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。急性鼻竇炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥。
病毒性急性鼻竇炎有自限性,病程一般持續(xù)7-10天?;颊咄ㄟ^充分休息、多飲水、生理鹽水沖洗鼻腔等措施,可促進(jìn)癥狀緩解。鼻腔局部熱敷有助于減輕鼻竇區(qū)脹痛,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)能減少黏膜刺激。但若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、視力改變等情況,提示可能存在細(xì)菌感染或并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌性急性鼻竇炎通常無法自愈,需抗生素治療。常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,可能引發(fā)頜面部腫脹、嗅覺喪失等表現(xiàn)。未規(guī)范治療可能發(fā)展為慢性鼻竇炎或引發(fā)腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫。
急性鼻竇炎患者應(yīng)避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散,飲食需清淡并補(bǔ)充維生素C。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,過敏體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離花粉、寵物皮屑等過敏原。若癥狀超過10天無改善或加重,建議到耳鼻喉科就診,必要時(shí)行鼻竇CT檢查。兒童、老年人及免疫力低下者更需警惕病情進(jìn)展,不建議自行服用抗生素或中成藥。
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