膝關節(jié)腫脹可通過冷熱敷交替、抬高患肢、藥物治療、穿刺抽液、關節(jié)腔注射等方式消腫。膝關節(jié)腫脹可能與外傷、滑膜炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等因素有關。
急性期48小時內用冰袋包裹毛巾冷敷15分鐘,間隔2小時重復進行,能收縮血管減輕滲出。慢性期或非外傷性腫脹改用熱敷,促進血液循環(huán)加速積液吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
平臥時用枕頭墊高患肢超過心臟水平,利用重力作用促進淋巴回流。每日保持抬高姿勢3次,每次持續(xù)30分鐘以上,可顯著緩解張力性腫脹。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成減輕炎癥。痛風急性發(fā)作需服用秋水仙堿片,感染性關節(jié)炎應使用頭孢克肟分散片等抗生素。所有藥物均需醫(yī)生指導使用。
對于關節(jié)腔積液量超過50毫升的嚴重腫脹,在無菌條件下用穿刺針抽出積液,能快速降低關節(jié)腔內壓力。術后需加壓包扎并制動1周,防止再次滲出。
頑固性滑膜炎可關節(jié)腔內注射復方倍他米松注射液,配合玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。該操作需由??漆t(yī)生在超聲引導下完成,每月不超過1次。
日常應避免爬山、爬樓梯等加重膝關節(jié)負荷的運動,體重超標者需控制飲食減輕關節(jié)壓力。腫脹期間可進行直腿抬高、踝泵運動等床上康復訓練,穿戴護膝提供穩(wěn)定性支持。若腫脹持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,須及時至骨科或風濕免疫科就診。
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