高度近視患者需定期進行眼底檢查，主要項目包括眼底照相、光學相干斷層掃描、視野檢查、眼壓測量、散瞳眼底檢查等。高度近視可能引發(fā)視網膜脫離、黃斑病變等嚴重并發(fā)癥，早期篩查有助于及時發(fā)現病變。
1、眼底照相
眼底照相通過專用相機拍攝視網膜圖像，可直觀顯示視盤形態(tài)、血管走行及視網膜有無出血滲出。該檢查能記錄眼底病變進展，對高度近視常見的視網膜變薄、豹紋狀眼底等改變具有診斷價值。檢查過程無創(chuàng)快捷，但需配合固定頭部避免移動。
2、光學相干斷層掃描
光學相干斷層掃描采用近紅外光對視網膜進行分層成像，分辨率可達微米級。該技術可精準測量視網膜各層厚度，識別黃斑區(qū)裂孔、劈裂等早期病變，對高度近視相關的后鞏膜葡萄腫評估具有不可替代性。檢查時需注視固定光點保持眼球靜止。
3、視野檢查
視野檢查通過檢測單眼可視范圍評估視功能損傷程度。高度近視患者可能出現生理盲點擴大、周邊視野缺損等改變，該檢查有助于發(fā)現青光眼早期損害。檢查需患者集中注意力配合應答，耗時約10-15分鐘/眼。
4、眼壓測量
眼壓測量采用非接觸式眼壓計或Goldmann壓平式眼壓計，排查高度近視合并青光眼的風險。近視患者眼軸延長可能導致杯盤比異常，需結合角膜厚度校正數據。測量前應避免飲用大量液體或揉眼，以免影響結果準確性。
5、散瞳眼底檢查
散瞳眼底檢查需使用復方托吡卡胺滴眼液擴大瞳孔，醫(yī)生通過間接檢眼鏡觀察周邊視網膜。該檢查能發(fā)現視網膜裂孔、變性區(qū)等隱患，對預防網脫至關重要。散瞳后4-6小時會出現視近模糊、畏光現象，應避免駕駛或強光環(huán)境活動。
建議高度近視患者每6-12個月進行一次系統(tǒng)眼底檢查，避免劇烈運動及重體力勞動。日常需控制用眼時間，增加戶外活動，佩戴防藍光眼鏡減少視疲勞。若出現飛蚊癥增多、閃光感或視野缺損等預警癥狀，應立即就醫(yī)排查視網膜病變。檢查前24小時避免佩戴隱形眼鏡，散瞳檢查需家屬陪同往返。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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