膝關(guān)節(jié)軟骨磨損可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)軟骨磨損通常由年齡增長、劇烈運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷、肥胖、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免長時(shí)間站立或行走,必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)體重。休息有助于減輕關(guān)節(jié)壓力,促進(jìn)軟骨修復(fù),適合輕度磨損或急性發(fā)作期。
通過肌肉力量訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌群穩(wěn)定性,如股四頭肌鍛煉。低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車可改善關(guān)節(jié)靈活性,物理治療師會制定個(gè)性化康復(fù)方案。
口服非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。營養(yǎng)軟骨藥物如鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片可能有助于延緩軟骨退化。
透明質(zhì)酸鈉注射液可增加關(guān)節(jié)液黏彈性,改善潤滑功能。皮質(zhì)類固醇注射液如曲安奈德注射液能快速緩解嚴(yán)重炎癥,但需嚴(yán)格控制注射次數(shù)。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理破損軟骨碎片,微骨折術(shù)刺激軟骨再生。嚴(yán)重病例需考慮軟骨移植或膝關(guān)節(jié)置換術(shù),人工關(guān)節(jié)置換能顯著改善晚期患者生活質(zhì)量。
膝關(guān)節(jié)軟骨磨損患者應(yīng)保持合理體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,選擇低沖擊性運(yùn)動(dòng)如瑜伽或太極,避免爬樓梯和深蹲等加重磨損的動(dòng)作。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶和深海魚類,必要時(shí)使用護(hù)膝提供外部支持。定期復(fù)查評估病情進(jìn)展,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行長期康復(fù)管理。
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