嚼東西耳朵里有響聲可通過調(diào)整咀嚼習(xí)慣、熱敷按摩、藥物治療、鼓膜修復(fù)手術(shù)、咽鼓管功能訓(xùn)練等方式改善。該癥狀通常由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、中耳炎、耳垢栓塞、咽鼓管功能障礙、外傷等因素引起。
避免單側(cè)咀嚼或進(jìn)食過硬食物,減少顳下頜關(guān)節(jié)壓力。建議選擇軟質(zhì)食物,咀嚼時(shí)保持雙側(cè)均衡用力,必要時(shí)使用咬合板矯正不良咬合習(xí)慣。長(zhǎng)期堅(jiān)持可緩解關(guān)節(jié)摩擦音。
用40℃左右熱毛巾敷于耳前關(guān)節(jié)區(qū),配合輕柔打圈按摩,每次10分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張導(dǎo)致的彈響。每日重復(fù)進(jìn)行2次,持續(xù)1周可見效。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物消炎鎮(zhèn)痛。中耳炎需使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛分散片控制感染。耳垢栓塞可用碳酸氫鈉滴耳液軟化清除。
對(duì)于鼓膜穿孔導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳鳴,需行鼓室成形術(shù)或鼓膜修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,定期復(fù)查聽力恢復(fù)情況。該手術(shù)成功率較高,多數(shù)患者術(shù)后異響消失。
通過瓦爾薩爾瓦動(dòng)作、吞咽訓(xùn)練等方法調(diào)節(jié)中耳壓力平衡。每日練習(xí)3次,每次5分鐘,堅(jiān)持2周可改善咽鼓管開放異常引起的咔嗒聲。訓(xùn)練期間避免潛水或高空飛行。
日常需注意保持耳道清潔干燥,避免頻繁掏耳。咀嚼時(shí)出現(xiàn)響聲應(yīng)減少?gòu)埧诜龋刂拼蚬妨Χ?。建議每年進(jìn)行聽力檢查,出現(xiàn)持續(xù)耳鳴、耳痛或聽力下降時(shí)及時(shí)就診。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),可適當(dāng)墊高枕頭改善耳部血液循環(huán)。飲食上多補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。
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