牛皮癬一般是指銀屑病,目前尚無根治方法,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀并減少復(fù)發(fā)。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),需長期綜合管理。
銀屑病的治療目標(biāo)以控制皮損進(jìn)展和緩解癥狀為主。輕度患者可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、卡泊三醇軟膏等調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),配合維生素D3衍生物延緩角質(zhì)形成細(xì)胞增殖。中重度患者需結(jié)合光療如窄譜中波紫外線照射,或口服甲氨蝶呤片、阿維A膠囊等系統(tǒng)藥物抑制過度免疫應(yīng)答。生物制劑如司庫奇尤單抗注射液對(duì)頑固性斑塊型銀屑病有顯著療效。治療期間需避免搔抓皮損,防止同形反應(yīng)加重病情。
銀屑病具有反復(fù)發(fā)作特性,寒冷干燥、精神緊張、感染等因素可能誘發(fā)加重。日常需使用溫和保濕劑如尿素軟膏維持皮膚屏障功能,避免辛辣刺激飲食。合并關(guān)節(jié)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科,排查銀屑病關(guān)節(jié)炎。建議患者建立長期隨訪計(jì)劃,在醫(yī)生指導(dǎo)下階梯式調(diào)整治療方案,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)皮損完全消退或僅留少量靜止期斑塊。
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