長(zhǎng)期服用曲馬多可能導(dǎo)致藥物依賴、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、肝腎功能異常及心血管風(fēng)險(xiǎn)增加。曲馬多是一種中樞性鎮(zhèn)痛藥,主要用于中重度疼痛治療,但濫用或長(zhǎng)期使用會(huì)引發(fā)多重健康危害。
曲馬多通過抑制神經(jīng)遞質(zhì)再攝取和激活阿片受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,但長(zhǎng)期使用會(huì)降低身體對(duì)藥物的敏感性,導(dǎo)致劑量逐漸增加才能達(dá)到相同效果。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘等胃腸反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)引發(fā)消化道出血。藥物代謝產(chǎn)物可能損傷肝細(xì)胞,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高或黃疸,腎功能不全者更易出現(xiàn)藥物蓄積中毒。曲馬多還會(huì)干擾多巴胺和去甲腎上腺素系統(tǒng),引發(fā)焦慮、失眠甚至癲癇發(fā)作,大劑量使用可能導(dǎo)致呼吸抑制或心律失常。突然停藥可能誘發(fā)戒斷癥狀,如寒戰(zhàn)、肌肉疼痛和情緒波動(dòng)。
使用曲馬多應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制療程和劑量,避免與酒精或其他中樞抑制劑聯(lián)用。服藥期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和心電圖,出現(xiàn)頭暈、心悸等不適及時(shí)就醫(yī)。疼痛管理可結(jié)合物理療法和非藥物干預(yù),慢性疼痛患者建議在疼痛科醫(yī)生指導(dǎo)下制定階梯治療方案。藥物存放需遠(yuǎn)離兒童及有藥物濫用史者,剩余藥品應(yīng)通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)回收處理。
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