前列腺癌的診斷標準主要包括前列腺特異性抗原檢測、直腸指檢、影像學(xué)檢查和前列腺穿刺活檢等。診斷需結合臨床表現、實(shí)驗室檢查和病理結果綜合判斷。
前列腺特異性抗原檢測是篩查前列腺癌的重要方法,通過(guò)抽血檢測血液中PSA水平,數值超過(guò)4ng/ml時(shí)需進(jìn)一步檢查。直腸指檢可直接觸摸前列腺質(zhì)地和結節,異常硬結或不對稱(chēng)增大提示腫瘤可能。影像學(xué)檢查如經(jīng)直腸超聲、磁共振成像能顯示前列腺結構異常和腫瘤范圍,多參數MRI對病灶定位和分期具有較高價(jià)值。前列腺穿刺活檢是確診的金標準,通常在超聲引導下經(jīng)直腸或會(huì )陰穿刺獲取組織標本,病理檢查可明確癌細胞類(lèi)型和分級。部分患者還需進(jìn)行骨掃描或CT檢查評估遠處轉移情況。
確診前列腺癌后應根據腫瘤分期和分級制定個(gè)體化治療方案,早期患者可選擇根治性前列腺切除術(shù)或放射治療,晚期患者常需內分泌治療聯(lián)合其他療法。日常生活中應保持規律作息和適度運動(dòng),避免久坐和憋尿,限制高脂肪飲食攝入,定期復查PSA水平和影像學(xué)檢查監測病情變化,出現骨痛或排尿困難等癥狀及時(shí)就醫。
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