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小兒口腔皰疹發(fā)燒

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小兒口腔皰疹伴隨發(fā)燒可能是由皰疹性齦口炎或手足口病等疾病引起，主要表現(xiàn)為口腔黏膜皰疹、發(fā)熱、拒食等癥狀。皰疹性齦口炎主要由單純皰疹病毒1型感染引起，手足口病則與柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、單純皰疹病毒1型感染

皰疹性齦口炎多由單純皰疹病毒1型感染導(dǎo)致，患兒口腔黏膜會(huì)出現(xiàn)成簇小水皰，破潰后形成潰瘍，伴有牙齦紅腫、發(fā)熱等癥狀。體溫可達(dá)38-40攝氏度，可能持續(xù)3-5天。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆?？共《?，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)潰瘍愈合。家長需注意保持患兒口腔清潔，避免繼發(fā)細(xì)菌感染。

2、柯薩奇病毒A16型感染

手足口病常見病原體為柯薩奇病毒A16型，患兒口腔皰疹多分布在舌、頰黏膜和硬腭，手足臀部可能出現(xiàn)皮疹。發(fā)熱通常持續(xù)2-3天，體溫多在38.5攝氏度以下?？勺襻t(yī)囑使用干擾素α2b噴霧劑局部抗病毒，配合布洛芬混懸液退熱。家長應(yīng)隔離患兒至癥狀消失，避免交叉感染。

3、腸道病毒71型感染

腸道病毒71型感染可能導(dǎo)致重癥手足口病，除口腔皰疹外，患兒可能出現(xiàn)高熱不退、精神差、肢體抖動(dòng)等癥狀。需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能使用靜脈用免疫球蛋白治療。家長要密切觀察患兒精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。

4、繼發(fā)細(xì)菌感染

口腔皰疹破潰后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為潰瘍面分泌物增多、周圍紅腫加重。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長可用生理鹽水幫患兒清潔口腔，避免進(jìn)食刺激性食物。

5、脫水風(fēng)險(xiǎn)

口腔疼痛可能導(dǎo)致患兒拒食拒水，增加脫水風(fēng)險(xiǎn)。家長可給予溫涼流質(zhì)飲食，少量多次喂水。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)液治療。

患兒發(fā)熱期間家長應(yīng)每4小時(shí)測量體溫，體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥。保持室內(nèi)空氣流通，患兒衣物要寬松透氣。飲食宜選擇溫涼的米湯、酸奶等流質(zhì)食物，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍?；純和婢?、餐具需每日消毒，與其他兒童隔離至癥狀完全消失。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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