寶寶嘔吐可能是胃腸型感冒的表現(xiàn),但也可能由其他原因引起。胃腸型感冒主要由病毒感染引起,常伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀。其他常見原因包括喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過(guò)敏、急性胃腸炎、腸套疊等。
胃腸型感冒通常由輪狀病毒、諾如病毒等引起,除嘔吐外還可能伴隨腹瀉、低熱、食欲下降等癥狀。病毒可通過(guò)接觸傳播,家長(zhǎng)需注意寶寶的手部衛(wèi)生。治療以補(bǔ)液為主,可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散,避免脫水。若嘔吐頻繁,可暫時(shí)禁食1-2小時(shí)后再嘗試少量喂水。
喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或輔食添加不當(dāng)可能導(dǎo)致寶寶嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即吐奶,嘔吐物多為未消化奶液。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。6個(gè)月以上寶寶添加輔食時(shí),需遵循由稀到稠、由少到多的原則。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可引發(fā)嘔吐,常伴有皮疹、腹瀉等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑過(guò)敏原后及時(shí)回避。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解配方奶粉,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。
細(xì)菌性胃腸炎多由沙門氏菌、大腸桿菌等引起,嘔吐物可能含有黏液或血絲,伴隨腹痛、發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。注意補(bǔ)充電解質(zhì),預(yù)防脫水。
腸套疊多見于4-10個(gè)月嬰兒,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便。這是急癥需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)第一時(shí)間送醫(yī)。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶嘔吐頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀。嘔吐后保持側(cè)臥位防止誤吸,清潔口腔避免刺激。6個(gè)月內(nèi)嬰兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng),較大兒童可給予米湯、蘋果泥等清淡飲食。若嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)脫水征象或精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)注意餐具消毒、食物新鮮,避免生冷食物刺激胃腸。
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