晚上牙疼睡不著覺可通過冷敷止痛、服用止痛藥、清潔口腔、調(diào)整睡姿、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、三叉神經(jīng)痛等原因引起。
用毛巾包裹冰袋敷于疼痛側(cè)面頰,每次10-15分鐘。低溫能使局部血管收縮,減輕炎癥滲出和神經(jīng)壓迫,對(duì)急性牙髓炎或外傷性牙疼有暫時(shí)緩解作用。避免直接接觸皮膚防止凍傷,間隔30分鐘可重復(fù)進(jìn)行。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。這些非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成,緩解牙髓充血或根尖周炎導(dǎo)致的疼痛。注意藥物過敏史者禁用,胃腸潰瘍患者慎用。
用溫鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,清除食物殘?jiān)图?xì)菌。牙縫卡塞物可用牙線輕柔清除,避免用牙簽損傷牙齦。對(duì)智齒冠周炎或牙齦膿腫,清潔能減少細(xì)菌毒素刺激,緩解夜間加重的跳痛感。
將枕頭墊高呈30度半臥位,避免患側(cè)受壓。該姿勢(shì)能減輕炎癥部位血液循環(huán)壓力,尤其適合急性根尖周炎患者。側(cè)臥時(shí)可用健側(cè)著枕,減少對(duì)患牙的機(jī)械刺激。
若伴隨面部腫脹、發(fā)熱或張口困難,需急診處理化膿性感染。牙髓壞死需根管治療,阻生智齒可能需拔除,三叉神經(jīng)痛需神經(jīng)阻滯。拖延治療可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
夜間牙疼期間避免進(jìn)食過冷過熱或堅(jiān)硬食物,刷牙時(shí)使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。次日應(yīng)盡早就診口腔科,通過牙片檢查明確病因。長(zhǎng)期反復(fù)夜間牙疼者需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病,保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查。
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