牙齦癌癥狀主要有牙齦潰瘍、牙齦腫塊、牙齒松動、口腔出血、頜面部疼痛等。牙齦癌可能與長期吸煙、咀嚼檳榔、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上述癥狀。建議及時就醫(yī),明確診斷后積極治療。
牙齦潰瘍是牙齦癌的早期癥狀之一,表現(xiàn)為牙齦黏膜出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍面,邊緣不規(guī)則且質(zhì)地較硬。潰瘍可能伴隨輕微疼痛或不適感,容易被誤認(rèn)為普通口腔潰瘍。若潰瘍持續(xù)2周以上未愈合,需警惕牙齦癌可能。診斷需結(jié)合活檢病理檢查,治療包括手術(shù)切除、放療或化療。
牙齦腫塊是牙齦癌的典型表現(xiàn),多為無痛性生長,質(zhì)地堅硬且固定。腫塊表面可能呈現(xiàn)菜花樣或結(jié)節(jié)狀,顏色可從正常黏膜色到暗紅色不等。隨著腫瘤進(jìn)展,腫塊可能侵犯鄰近牙齒或頜骨。臨床需通過影像學(xué)檢查評估侵犯范圍,治療以手術(shù)廣泛切除為主,必要時聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃。
牙齒松動在牙齦癌中晚期多見,由于腫瘤侵蝕牙槽骨導(dǎo)致牙齒支持結(jié)構(gòu)破壞。松動常局限于癌灶相鄰的1-2顆牙齒,且無明確牙周病病史?;颊呖赡馨橛芯捉罒o力或咬合不適。需通過全景片或CT確認(rèn)骨質(zhì)破壞程度,治療需在腫瘤切除后考慮牙齒修復(fù)或種植。
口腔出血表現(xiàn)為刷牙、進(jìn)食時牙齦滲血或自發(fā)性出血,因腫瘤組織血管豐富且脆性增加所致。出血量一般較少但反復(fù)發(fā)生,可能伴隨口臭。需與牙齦炎鑒別,確診需病理檢查。治療包括局部止血措施和針對原發(fā)癌灶的根治性手術(shù),術(shù)后需加強(qiáng)口腔護(hù)理。
頜面部疼痛多出現(xiàn)在晚期牙齦癌,因腫瘤侵犯神經(jīng)或周圍組織引起。疼痛呈持續(xù)性鈍痛或放射痛,夜間可能加重,常規(guī)止痛藥效果有限??砂殡S張口受限、面部腫脹等癥狀。治療需采用多學(xué)科模式,包括鎮(zhèn)痛治療、姑息性放療或靶向治療。
預(yù)防牙齦癌需戒煙限酒,避免咀嚼檳榔,保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣。每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。出現(xiàn)牙齦異常癥狀時及時就診,避免延誤治療時機(jī)。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查,注意營養(yǎng)均衡攝入,避免過硬過燙食物刺激口腔黏膜。
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