濕疹是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,通常表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢、紅斑、滲出或結(jié)痂,多數(shù)情況下可以治好。濕疹的治療方法主要有保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和生物制劑。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,容易出現(xiàn)干燥和瘙癢癥狀。日常使用無刺激的保濕霜有助于修復(fù)皮膚屏障,減少水分流失。建議選擇含有神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕產(chǎn)品,每天涂抹多次,特別是在洗澡后皮膚微濕時(shí)立即使用。避免使用含有香料或酒精的護(hù)膚品,以免刺激皮膚加重癥狀。
濕疹急性發(fā)作期可使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏緩解炎癥反應(yīng)。對(duì)于面部或皮膚薄嫩部位,可選用弱效激素如地奈德乳膏。長(zhǎng)期使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免皮膚萎縮等副作用。非激素類外用藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏也可用于維持治療。
對(duì)于中重度濕疹患者,醫(yī)生可能會(huì)開具抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片緩解瘙癢癥狀。嚴(yán)重病例可能需要短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊可用于頑固性濕疹,但需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能等副作用。
窄譜中波紫外線光療對(duì)頑固性濕疹有一定療效,可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。治療通常需要每周2-3次,持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。光療可能引起皮膚干燥、曬傷等不良反應(yīng),治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕和防曬措施。孕婦、光敏感患者及皮膚癌高風(fēng)險(xiǎn)人群不適合該治療。
對(duì)于傳統(tǒng)治療無效的中重度特應(yīng)性皮炎,可考慮使用度普利尤單抗注射液等生物制劑。這類藥物通過靶向抑制特定炎癥因子發(fā)揮作用,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。治療前需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn),治療期間需定期監(jiān)測(cè)療效和不良反應(yīng)。生物制劑價(jià)格較高,需根據(jù)患者具體情況選擇。
濕疹患者日常應(yīng)注意避免過度清潔皮膚,洗澡水溫不宜過高,時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免穿著粗糙或化纖材質(zhì)。保持居住環(huán)境適宜濕度,使用加濕器改善干燥空氣。飲食上注意記錄可能誘發(fā)癥狀的食物,但無須盲目忌口。適當(dāng)進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力,但運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)清潔皮膚并涂抹保濕劑。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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