耳朵里面腫了可通過局部冷敷、抗生素滴耳液、口服消炎藥、穿刺引流、手術(shù)切開引流等方式治療。耳朵腫脹可能由外耳道炎、中耳炎、外傷、過敏反應(yīng)、腫瘤等原因引起。
早期耳朵腫脹若無明顯感染跡象,可采用冷敷緩解癥狀。用干凈毛巾包裹冰塊敷于患處,每次10-15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮血管減輕充血,適用于輕微外傷或過敏導(dǎo)致的腫脹。注意避免凍傷皮膚,若腫脹持續(xù)超過24小時(shí)應(yīng)就醫(yī)。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等適用于細(xì)菌性外耳道炎引起的水腫。使用前需清潔外耳道,每日滴入3-4次,每次2-3滴。用藥期間保持耳道干燥,避免游泳。若伴隨劇烈疼痛或發(fā)熱,可能合并中耳炎需聯(lián)合口服藥物治療。
頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素適用于中耳炎伴腫脹。通常療程5-7天,需完整服用避免耐藥。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。若48小時(shí)癥狀無改善或出現(xiàn)耳鳴、眩暈需復(fù)診調(diào)整方案。
耳部膿腫形成時(shí)需在無菌條件下穿刺抽吸膿液。操作前需進(jìn)行耳內(nèi)鏡或CT檢查,確認(rèn)膿腫范圍。術(shù)后需放置引流條并每日換藥,配合靜脈抗生素治療。常見于壞死性外耳道炎或乳突炎并發(fā)癥,可能需住院觀察。
對(duì)于耳廓血腫、復(fù)雜膿腫或腫瘤壓迫導(dǎo)致的腫脹,需手術(shù)切開清除病灶。全麻下進(jìn)行耳部清創(chuàng)術(shù)或腫物切除術(shù),術(shù)后留置引流管。術(shù)后2周內(nèi)避免耳部受壓,定期復(fù)查聽力檢測(cè)。惡性腫瘤需進(jìn)一步放化療。
日常需避免用尖銳物品掏耳,游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。保持耳道干燥清潔,洗澡后可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干外耳。過敏體質(zhì)者遠(yuǎn)離已知過敏原,出現(xiàn)耳部不適及時(shí)就診。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若腫脹伴隨聽力下降、持續(xù)發(fā)熱或面癱等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
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