小便后疼痛可能與尿路感染、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等原因有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、排石治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿路感染是細(xì)菌侵入尿路引起的炎癥反應(yīng),常見于女性??赡芘c飲水不足、會(huì)陰衛(wèi)生不良等因素有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。治療期間需保持會(huì)陰清潔,每日飲水超過(guò)2000毫升。
尿路結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)疼痛,多與代謝異常、飲水過(guò)少有關(guān)。典型癥狀為突發(fā)性刀割樣疼痛伴血尿??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等。術(shù)后需限制高草酸飲食。
男性患者可能因前列腺充血腫脹壓迫尿道產(chǎn)生疼痛,常由久坐、飲酒等誘發(fā)??砂殡S會(huì)陰墜脹、尿線變細(xì)。治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴,避免騎自行車等壓迫行為。
淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致的尿道黏膜炎癥,多通過(guò)性接觸傳播。典型表現(xiàn)為尿道口膿性分泌物及排尿刺痛。需使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等抗生素,性伴侶應(yīng)同步治療。
膀胱黏膜受刺激或感染可引起排尿末疼痛,常見誘因包括憋尿、著涼??赡馨殡S下腹隱痛、尿液渾濁。建議服用熱淋清顆粒、寧泌泰膠囊配合膀胱區(qū)熱敷,忌食辛辣刺激性食物。
日常應(yīng)注意保持每日飲水量1500-2000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,排便后從前向后擦拭。急性期可飲用蔓越莓汁輔助抑制細(xì)菌附著,但不宜替代藥物治療。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科。
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