痛風(fēng)患者飲食調(diào)理需限制高嘌呤食物攝入,增加低嘌呤食物比例,主要有控制肉類及海鮮攝入、避免酒精及高果糖飲料、增加低脂乳制品及蔬菜水果攝入、保持充足飲水、維持理想體重。
動物內(nèi)臟、紅肉及部分海鮮如沙丁魚、鳳尾魚嘌呤含量較高,可能誘發(fā)血尿酸水平升高。建議每日肉類總量控制在100克以內(nèi),優(yōu)先選擇雞胸肉等白肉。急性發(fā)作期需暫時禁食此類食物,緩解期可少量食用煮后去湯的瘦肉。
酒精代謝會抑制尿酸排泄,啤酒尤其含大量鳥苷酸。高果糖飲料可加速嘌呤合成,兩者均可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議完全戒酒,減少碳酸飲料、果汁攝入,可用淡茶、檸檬水替代。
脫脂牛奶、無糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白,有助于促進(jìn)尿酸排泄。每日可飲用300-500毫升低脂乳制品,其鈣質(zhì)還能幫助預(yù)防骨質(zhì)疏松。合并高脂血癥患者應(yīng)選擇脫脂產(chǎn)品。
每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液濃度,減少尿酸鹽結(jié)晶沉積。建議分次飲用白開水、淡茶水或蘇打水,避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。夜間睡前2小時需控制飲水量。
肥胖會提高尿酸生成并降低排泄效率,但需避免快速減重導(dǎo)致酮體增加。建議通過每周150分鐘中低強度運動和飲食調(diào)整,使體重每月下降不超過4公斤。合并代謝綜合征患者需同步控制血糖血脂。
痛風(fēng)患者需長期堅持低嘌呤飲食原則,急性期嚴(yán)格限制嘌呤攝入在150毫克以下,緩解期可放寬至300-400毫克。烹飪時建議多用蒸煮方式,少用油炸或燒烤。定期監(jiān)測血尿酸水平,配合醫(yī)生建議使用降尿酸藥物,避免關(guān)節(jié)損傷和腎結(jié)石等并發(fā)癥。日??捎涗涳嬍橙罩編椭R別個體敏感食物。
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