中耳炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等消炎藥。中耳炎通常由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳道流膿等癥狀,需根據(jù)感染類型和嚴(yán)重程度選擇藥物。
阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細(xì)菌性中耳炎,尤其對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的耐藥菌株有效。該藥通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適、皮疹等。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與別嘌呤醇合用。
頭孢克洛干混懸劑屬于第二代頭孢菌素,對肺炎鏈球菌等中耳炎常見致病菌敏感。兒童患者需按體重調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)腹瀉、過敏等反應(yīng)。用藥期間禁止飲酒,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
左氧氟沙星滴耳液用于外耳道炎合并中耳炎,通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用。使用前需清潔耳道,每日滴耳2次。孕婦及18歲以下患者禁用,避免長期使用以防真菌感染。
氧氟沙星滴耳液適用于化膿性中耳炎局部治療,對銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌有效。滴藥后需保持耳道朝上5分鐘,可能出現(xiàn)局部刺痛感。鼓膜穿孔患者慎用,療程一般不超過10天。
氯霉素滴耳液可治療敏感菌所致中耳炎,廣譜抗菌但可能引起骨髓抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)。新生兒、孕婦禁用,連續(xù)使用不宜超過1周。用藥期間需定期檢查血常規(guī),發(fā)現(xiàn)異常立即停藥。
中耳炎患者除藥物治療外,應(yīng)保持耳道干燥清潔,避免用力擤鼻及污水入耳。急性期可熱敷緩解疼痛,飲食宜清淡富含維生素C。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī),慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作者可能需手術(shù)治療。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量或延長療程。
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