2月齡脊灰疫苗可選擇滅活疫苗或減毒活疫苗,滅活疫苗適用于免疫功能低下兒童,減毒活疫苗免疫效果更持久但存在極低概率不良反應(yīng)。具體選擇需結(jié)合兒童健康狀況與醫(yī)生建議。
滅活疫苗通過(guò)注射接種,不含活病毒,安全性高且無(wú)傳播風(fēng)險(xiǎn),適合早產(chǎn)兒、免疫缺陷或正在使用免疫抑制劑的兒童。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,通常1-2天自行緩解。減毒活疫苗通過(guò)口服接種,模擬自然感染過(guò)程,能同時(shí)誘導(dǎo)體液免疫和腸道黏膜免疫,保護(hù)效果更全面且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),但極少數(shù)可能引起疫苗相關(guān)麻痹型脊灰。兩種疫苗在我國(guó)免疫規(guī)劃中均被納入,部分地區(qū)提供序貫接種方案,即前兩劑使用滅活疫苗降低風(fēng)險(xiǎn),后續(xù)劑次改用減毒活疫苗。
減毒活疫苗成本較低且接種便捷,適合醫(yī)療資源有限地區(qū),但需確保接種者無(wú)腹瀉等胃腸功能異常。滅活疫苗需冷鏈運(yùn)輸且價(jià)格較高,但對(duì)特殊體質(zhì)兒童保護(hù)更穩(wěn)妥。接種后均需觀察30分鐘以防過(guò)敏反應(yīng),避免與其他活疫苗同時(shí)接種。若家族有免疫缺陷病史或兒童存在肛周膿腫等禁忌證,應(yīng)優(yōu)先選擇滅活疫苗方案。
家長(zhǎng)需在接種前如實(shí)告知兒童健康狀況與過(guò)敏史,接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈擦洗注射部位,觀察體溫變化與進(jìn)食情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過(guò)38.5度、嘔吐或肢體無(wú)力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常保持接種部位清潔干燥,母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)疫苗免疫應(yīng)答,接種后一周內(nèi)避免添加新輔食以減少不良反應(yīng)干擾。定期完成后續(xù)劑次接種才能形成完整保護(hù),我國(guó)現(xiàn)行程序?yàn)?、3、4月齡基礎(chǔ)免疫,4歲加強(qiáng)免疫,漏種者需按規(guī)范補(bǔ)種。
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