味覺和嗅覺失靈可能由新型冠狀病毒感染、感冒、鼻炎、鼻息肉、神經(jīng)損傷等原因引起,可通過嗅覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
新型冠狀病毒感染可能損傷嗅覺和味覺感受器相關(guān)的細(xì)胞,導(dǎo)致嗅覺和味覺減退或喪失?;颊呖赡馨橛?a href="http://www.deprekin.com/k/ab12kcp3kr3v3b2.html" target="_blank">發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀。治療通常以對(duì)癥支持為主,嗅覺和味覺障礙可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、谷維素片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助恢復(fù)。
普通感冒或流行性感冒引起的鼻黏膜充血、水腫和分泌物增多,會(huì)阻礙氣味分子到達(dá)嗅覺區(qū),同時(shí)影響味覺感知?;颊叱0橛斜侨⒘魈?、咽痛等癥狀。治療可針對(duì)感冒本身,如使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟膠囊、感冒清熱顆粒等藥物緩解癥狀,隨著感冒好轉(zhuǎn),嗅覺味覺多能恢復(fù)。
過敏性鼻炎或慢性鼻炎導(dǎo)致鼻腔黏膜長期處于炎癥狀態(tài),鼻甲肥大,氣流通道受阻,影響嗅覺?;颊叱S斜前W、打噴嚏、流清涕或膿涕等癥狀。治療需控制炎癥,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、通竅鼻炎片等藥物。
鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生,會(huì)堵塞鼻腔,物理性阻隔氣味分子到達(dá)嗅區(qū),導(dǎo)致嗅覺減退或喪失,嚴(yán)重時(shí)可能影響味覺?;颊叱0橛谐掷m(xù)性鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。治療方式包括藥物治療,如使用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制息肉生長,若藥物效果不佳或息肉過大,則可能需要進(jìn)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
頭部外傷、顱內(nèi)手術(shù)、病毒感染或某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病、阿爾茨海默病等,可能直接損傷嗅神經(jīng)、味覺神經(jīng)或相關(guān)的大腦中樞,導(dǎo)致永久性或暫時(shí)性的嗅覺味覺失靈。患者可能伴有頭痛、記憶力下降等其他神經(jīng)癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)疾病,并可輔以營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺片、維生素B12片、胞磷膽堿鈉膠囊等。
當(dāng)出現(xiàn)味覺和嗅覺失靈時(shí),首先應(yīng)觀察是否伴有其他癥狀,如鼻塞、流涕等。日常可嘗試進(jìn)行嗅覺訓(xùn)練,例如每天定時(shí)聞一些熟悉且氣味強(qiáng)烈的物質(zhì),如檸檬、玫瑰、丁香、桉樹精油等,每次持續(xù)數(shù)十秒,有助于刺激和恢復(fù)嗅覺神經(jīng)功能。保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解鼻部炎癥引起的堵塞。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充鋅、維生素B族等營養(yǎng)素,避免吸煙、飲酒及接觸刺激性化學(xué)氣體。如果失靈癥狀持續(xù)超過兩周、突然發(fā)生、進(jìn)行性加重或伴有頭痛、視力改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診,明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
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