孩子扁桃體肥大可能會自行縮小,也可能需要醫(yī)療干預(yù)。扁桃體肥大通常由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)或生理性增生引起,部分兒童在青春期前后隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育完善,肥大的扁桃體會逐漸縮小。
兒童扁桃體肥大若由急性感染引起,在炎癥消退后可能自行回縮。例如感冒或鏈球菌性咽炎導(dǎo)致的暫時性腫大,通常1-2周內(nèi)隨病情緩解而減輕。這類情況需注意觀察孩子有無發(fā)熱、吞咽困難等癥狀,若無持續(xù)加重可暫不處理。
長期存在的扁桃體肥大較少自行改善。慢性炎癥刺激或過敏體質(zhì)導(dǎo)致的淋巴組織增生,可能持續(xù)至青春期。若伴隨睡眠呼吸暫停、反復(fù)化膿性扁桃體炎或影響頜面發(fā)育時,需考慮手術(shù)切除。腺樣體與扁桃體同步肥大者,更易出現(xiàn)氣道阻塞癥狀。
家長應(yīng)定期觀察孩子睡眠質(zhì)量與呼吸狀態(tài),避免接觸二手煙等刺激物,保持口腔清潔。急性期可給予溫涼流食緩解疼痛,用生理鹽水漱口減少細(xì)菌定植。若出現(xiàn)每年超過5次化膿性感染、持續(xù)打鼾或進(jìn)食困難,建議及時就診耳鼻喉科評估手術(shù)指征。日常適當(dāng)補充維生素C和鋅元素,有助于增強(qiáng)黏膜免疫力。
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