女性甲減可能出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退、月經(jīng)紊亂等癥狀。甲減即甲狀腺功能減退癥,主要由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏、藥物因素、垂體病變等原因引起。
甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致能量代謝減慢,肌肉組織供能減少,表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感?;颊叱8杏X(jué)四肢沉重,即使充分休息也難以緩解。日常可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等,但需遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量。
甲狀腺激素參與體溫調(diào)節(jié),缺乏時(shí)基礎(chǔ)體溫降低,患者對(duì)寒冷耐受性下降,即使在溫暖環(huán)境中也需穿戴較厚衣物。這與皮膚血管收縮、產(chǎn)熱減少有關(guān)。冬季需注意保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于低溫環(huán)境。
代謝率下降導(dǎo)致脂肪分解減少,即使飲食量未增加也可能出現(xiàn)體重上升,且多集中于腰腹部?;颊叱0槊娌亢退闹前枷菪运[。建議控制每日熱量攝入,優(yōu)先選擇燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。
甲狀腺激素缺乏會(huì)影響腦細(xì)胞葡萄糖利用率,導(dǎo)致注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能障礙。部分患者可能出現(xiàn)抑郁情緒。確診后需規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片,并定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)性激素代謝,甲減可能導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或繼發(fā)性閉經(jīng)。長(zhǎng)期未治療可能影響生育功能。建議婦科聯(lián)合內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
甲減患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥,避免擅自停藥或調(diào)整劑量。日常飲食應(yīng)保證碘攝入但不過(guò)量,海帶紫菜每周食用1-2次即可。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝,但需避免過(guò)度疲勞。每3-6個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能,孕期及更年期女性要密切監(jiān)測(cè)激素變化。
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