肝癌臨終前的癥狀主要有肝區(qū)劇痛、黃疸加重、意識模糊、腹水急劇增多、消化道出血等。肝癌晚期患者因肝功能衰竭及多器官受累，癥狀往往呈現(xiàn)進行性惡化。
1、肝區(qū)劇痛
肝癌晚期腫瘤侵犯肝包膜或周圍神經(jīng)時，會出現(xiàn)持續(xù)性右上腹鈍痛或銳痛，疼痛可能放射至右肩背部。隨著病情進展，常規(guī)止痛藥物效果逐漸減弱，需采用強效鎮(zhèn)痛方案。
2、黃疸加重
因膽紅素代謝障礙導致皮膚鞏膜黃染進行性加深，伴隨皮膚瘙癢、陶土樣大便。肝功能嚴重受損時血清膽紅素可超過正常值數(shù)十倍。
3、意識模糊
血氨升高引發(fā)肝性腦病，表現(xiàn)為嗜睡、定向力障礙、撲翼樣震顫，嚴重時可出現(xiàn)昏迷?？赡芘c門靜脈分流、腸道產(chǎn)氨增加有關(guān)。
4、腹水急劇增多
門靜脈高壓合并低蛋白血癥導致腹腔積液短期內(nèi)顯著增加，常伴腹脹、呼吸困難。利尿劑治療效果有限，需反復腹腔穿刺引流。
5、消化道出血
食管胃底靜脈曲張破裂引發(fā)嘔血或黑便，出血量大時可致失血性休克。與凝血功能障礙共同構(gòu)成終末期常見致死原因。
對于肝癌終末期患者，建議在專業(yè)醫(yī)療團隊指導下進行舒緩治療，包括疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導等綜合干預。家屬應(yīng)保持患者皮膚清潔、定期翻身預防壓瘡，通過口腔護理緩解口干癥狀。注意記錄每日出入量及癥狀變化，及時與醫(yī)護人員溝通調(diào)整治療方案。臨終關(guān)懷重點在于提高生存質(zhì)量而非延長生存時間。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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