鼻子不通氣可能由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等原因引起。鼻腔通氣障礙通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀,可通過藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
病毒感染引發(fā)的鼻腔黏膜充血腫脹是常見誘因,多伴隨打噴嚏、咽痛等癥狀。生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊等藥物。避免用力擤鼻以防繼發(fā)中耳炎。
塵螨花粉等過敏原刺激導(dǎo)致鼻黏膜水腫,特征為陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕。氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑可抑制過敏反應(yīng),建議家長定期清洗床品并使用空氣凈化器。過敏體質(zhì)兒童需避免接觸毛絨玩具。
細(xì)菌感染引發(fā)鼻竇膿性分泌物潴留,常伴頭痛和面部壓痛。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)膿液排出。慢性患者可考慮鼻竇負(fù)壓置換治療,鼻腔沖洗應(yīng)堅(jiān)持2-3周。
先天性發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)畸形,表現(xiàn)為持續(xù)性單側(cè)鼻塞。布地奈德鼻噴霧劑可暫時(shí)緩解癥狀,嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔偏曲矯正術(shù)。術(shù)后需防止鼻腔粘連,定期復(fù)查內(nèi)鏡。
長期炎癥刺激形成的鼻腔良性腫物,可能引發(fā)嗅覺喪失和睡眠呼吸暫停。丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可抑制息肉生長,多發(fā)息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需長期隨訪防止復(fù)發(fā)。
保持室內(nèi)濕度40%-60%有助于維持鼻腔黏膜功能,冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。反復(fù)鼻塞超過兩周或伴隨血性分泌物時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和CT檢查。鼻腔沖洗建議使用35-37℃生理鹽水,每日1-2次為宜,沖洗時(shí)避免說話以防液體進(jìn)入咽鼓管。過敏性鼻炎患者應(yīng)建立過敏原日記,記錄癥狀發(fā)作與環(huán)境因素的關(guān)系。
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