刷牙時牙齒酸可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙齒隱裂或牙本質(zhì)過敏等原因引起,可通過脫敏治療、充填修復(fù)、調(diào)整刷牙方式等方法緩解。
長期橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)小管。牙本質(zhì)小管與牙髓神經(jīng)相連,接觸冷熱刺激時易產(chǎn)生酸痛感。建議改用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷并避免使用含研磨劑的牙膏。
牙周炎或錯誤刷牙方式會造成牙齦萎縮,使牙根面暴露。牙根表面的牙骨質(zhì)較薄,對機械刺激敏感。日常可使用含鉀離子的抗敏感牙膏,嚴(yán)重者需接受牙齦移植手術(shù)。
牙齒鄰面或頸部齲壞會直接刺激牙髓神經(jīng),刷牙時摩擦齲洞可引發(fā)短暫銳痛。早期齲齒可通過氟化鈉甘油糊劑進行再礦化治療,中深度齲壞需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀充填。
咬合創(chuàng)傷或牙齒結(jié)構(gòu)缺陷可能導(dǎo)致肉眼難見的微裂紋,刷牙時刷毛壓力會加劇裂紋處的液體流動刺激神經(jīng)。確診后可選擇復(fù)合樹脂粘接修復(fù),嚴(yán)重裂紋需做全冠保護。
當(dāng)牙本質(zhì)暴露面積超過2平方毫米時,會出現(xiàn)典型的冷熱酸甜刺激痛。臨床常用氟保護漆或極固寧進行脫敏治療,家庭護理可配合使用含乙酸鍶的脫敏凝膠。
日常應(yīng)注意使用37℃左右的溫水刷牙,避免即刻交替接觸冷熱食物。飲食上減少碳酸飲料和酸性水果攝入,定期進行口腔檢查。若酸痛持續(xù)2周以上或伴隨自發(fā)痛,需及時排查牙髓炎等疾病。建議每年接受一次專業(yè)潔治,使用牙線替代牙簽清潔牙間隙。
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