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急性心肌梗死的誘因有哪些

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急性心肌梗死的誘因主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、寒冷刺激、暴飲暴食等。急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死，需立即就醫。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是急性心肌梗死最常見(jiàn)的誘因。長(cháng)期高血脂、高血壓、糖尿病等因素可導致冠狀動(dòng)脈內膜脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓，堵塞血管引發(fā)心肌缺血壞死?；颊呖赡艹霈F胸痛、呼吸困難等癥狀，需遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，或進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、情緒激動(dòng)

情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺分泌增加導致心率加快、血壓升高，心肌耗氧量急劇增加。若患者本身存在冠狀動(dòng)脈狹窄，可能因供需失衡誘發(fā)急性心肌梗死。典型表現為突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩背部。建議保持情緒穩定，必要時(shí)在醫生指導下使用美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑。

3、過(guò)度勞累

劇烈運動(dòng)或長(cháng)期超負荷工作會(huì )使心臟負荷加重，冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險增加。特別是寒冷環(huán)境下勞作更易誘發(fā)血管收縮，導致心肌供血不足?；颊呖赡艹霈F惡心、大汗淋漓等非典型癥狀，應立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片，若癥狀未緩解需緊急就醫。

4、寒冷刺激

寒冷刺激可引起全身血管收縮，冠狀動(dòng)脈痙攣概率顯著(zhù)升高。冬季清晨時(shí)段發(fā)病率較高，常見(jiàn)于老年人群。典型癥狀為持續性胸痛伴瀕死感，部分患者會(huì )出現牙痛、上腹痛等異位疼痛。外出時(shí)應注意保暖，既往有冠心病史者需隨身攜帶速效救心丸。

5、暴飲暴食

大量進(jìn)食高脂餐食后血液黏稠度增加，胃腸道充血分流心臟血流，可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈供血不足。餐后突發(fā)心前區悶痛伴嘔吐時(shí)需警惕，特別是糖尿病患者更易出現無(wú)痛性心肌梗死。日常應保持低鹽低脂飲食，避免一次性攝入過(guò)多食物。

預防急性心肌梗死需建立健康生活方式，每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳，保持體重指數在18.5-23.9之間。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)、西藍花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物，嚴格控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。戒煙限酒，定期監測血壓、血糖、血脂指標，冠心病患者應遵醫囑長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片等調脂藥物。出現不明原因乏力、胸悶等前驅癥狀時(shí)及時(shí)就醫排查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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