腸鏡檢查能查出結(jié)腸息肉、結(jié)直腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸結(jié)核等疾病。腸鏡是診斷腸道病變的重要工具,可直接觀察腸道黏膜變化并取活檢。
腸鏡可清晰發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜隆起性病變,包括炎性息肉、腺瘤性息肉等。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn),需在內(nèi)鏡下切除。典型表現(xiàn)為便血或排便習(xí)慣改變,部分患者無(wú)自覺(jué)癥狀。
腸鏡能直接觀察腫瘤形態(tài)、范圍,并通過(guò)活檢明確病理類(lèi)型。早期癌變可表現(xiàn)為黏膜糜爛或小潰瘍,進(jìn)展期可見(jiàn)菜花樣腫物伴腸腔狹窄。常見(jiàn)癥狀包括便血、腹痛、體重下降。
腸鏡下可見(jiàn)連續(xù)性黏膜充血水腫、淺潰瘍形成,多從直腸開(kāi)始向近端延伸。活動(dòng)期有黏液膿血便,緩解期黏膜可恢復(fù)正常。需與感染性腸炎鑒別。
特征為節(jié)段性全層炎癥,腸鏡下見(jiàn)縱行潰瘍、鵝卵石樣改變。好發(fā)于回盲部,常伴腹痛、腹瀉、瘺管形成。與潰瘍性結(jié)腸炎同屬炎癥性腸病。
典型表現(xiàn)為回盲部環(huán)形潰瘍伴假息肉形成,潰瘍邊緣呈鼠咬狀。多繼發(fā)于肺結(jié)核,患者可有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。需通過(guò)病理找到干酪樣壞死確診。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是有腸道腫瘤家族史者。檢查前需嚴(yán)格清潔腸道,按醫(yī)囑禁食。術(shù)后應(yīng)觀察有無(wú)腹痛、便血等并發(fā)癥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常保持高纖維飲食,限制紅肉攝入,戒煙限酒有助于預(yù)防腸道疾病。若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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